Знаю, что медицинская тема может показаться не самой увлекательной, но когда вчера мы возвращались домой с вынужденного приема у врача, я поняла, что мне действительно есть что рассказать. И мне кажется это не просто интересным, но важным. Мы столкнулись с абсолютно иной системой медицинского обслуживания (можно даже сказать, просто с системой, потому что в Молдове ее, очевидно, вовсе нет). Меня она, как и многое здесь, удивила и как-то успокоила. Чем именно, расскажу ниже.
Я уже делилась тем, что недавно получила прививку от сезонного гриппа, который здесь, по всей видимости, уже вовсю разыгрался. Коля, к сожалению, сделать ее не успел, подхватив какой-то вирус на прошлой неделе. Работал из дома, старался поправиться сам, как и прежде, за счет собственного иммунитета и комплекса из обильного питья, постельного режима, витамина С и еще нескольких незатейливых вещей. После недолгого улучшения в субботу снова стало плохо: вернулась высокая температура и не на шутку воспалились гланды. Следующим утром стало понятно, что надо что-то делать. Куда обращаться я даже не представляла, благо подсказали некую частную клинику скорой помощи Golden Gate Urgent Care. Позвонила, чтобы записаться, предложили, просто приехать до 3:30 и встать в живую очередь. Напомню, что это было воскресенье.
Клиника оказалась очень европейской на вид: не по-американски стильной (тут по поводу колонн в офисах не запариваются), с непреложно вежливым и улыбчивым персоналом. Мы записали наше имя в лист ожидания, а через минут десять нас пригласили зарегистрироваться. Сразу отмечу, что у нас обоих медицинская страховка (общая, dental, vision и на лекарства), оформленная через Колину компанию. Она предполагает частичное покрытие затрат через так называемый co-pay, то есть оплату делим между собой мы и страховая компания. Размер части, которую за прием платим мы, заранее в общем определен: в районе 20-30 долларов. Остальное покрывает страховка. Так вот они занесли в свою базу данные из Колиного паспорта и страховой карты и его social security number (уникальный номер, присваиваемый всем гражданам и резидентам США для налогового и пенсионного учета). После того, как мы оплатили прием, нам пообещали, что очередь до нас дойдет в течение получаса. К слову, ждали мы ровно 45 минут, понимающе наблюдая за другими кашляющими и системно чихающими.
Нас провели по коридору в свободную "палату" за широкой ширмой (вы наверняка видели такие в фильмах), с кушеткой и базовыми инструментами для медицинского осмотра. Вначале к нам подошла девушка (видимо, ассистентка), спросила о том, что беспокоит, записала все в какую-то анкету, измерила пульс, давлении и температуру. Последняя операция нас не столько повеселила, сколько напрягла. Девушка положила термометр мужу под язык и спустя несколько секунд с радостью сообщила: "Оу, у вас нет жара!". Мы бы, вероятно, тоже порадовались, если бы десять минут назад сами не измерили температуру собственным термометром в холле и не злились на цифру 38,0. Позже я решила, что это было просто недоразумение, хотя и неприятное.
Спустя еще минут пять к нам вошла врач, молодая рыжеволосая женщина, очень приятная и по-правильному деловая, еще раз подробно расспросила о деталях, согласилась с тем, что у мужа все-таки есть жар, послушала сердце и легкие, с помощью какого-то электронного микроскопа на проводе проверила уши, нос и горло. Постучала по лбу, проверив наличие гайморитов, пощупала гланды. Сказала, что нужно взять мазок. Ее сменила другая ассистентка, быстро взяла мазок и ушла. Каждый раз покидая нас, даже на полминуты, они все предупреждали, зачем уходят и когда придут. Так мило :)
И тут самое интересное. Не прошло и десяти минут врач вернулась к нам... с результатами анализа! Я когда вспоминаю о том, как больной ковыляла на следующий после приема день в поликлинику до 8 утра, чтобы сдать мазок, и потом на следующее утро снова к семейному, меня начинает трясти. В общем, ее предположение подтвердилось, и Коле диагностировали наличие стрептококка и всем известную ангину. Спросила, хотим ли мы купить лекарства у них. Мы ответили, что у нас drug insurance и мы все возьмем в аптеке. Еще через минут десять она вернулась с несколькими отпечатанными листами.
На первом — резюме приема: дата, место, на что жаловался пациент и история его болезни, зарегистрированные показатели (пульс, давление, температура — no fever, хаха), перечисление процедур, произведенных во время приема, их время и имя сотрудника/врача, который был за них ответственен, а также список выявленных симптомов. На втором — диагноз, подробный рецепт с информацией о том, как принимать два вида лекарства (в том числе антибиотик), а также другие рекомендации. На третьем — детально расписанные результаты анализа и
Еще история о том, как мы покупали лекарства. Кстати, в Сан-Франциско всего несколько сетей аптек, но очень мощных, национальных. Мы пришли в одну из них, вручили наш рецепт аптекарю, та начала вбивать в компьютер данные с листка и с нашей страховки и попросила подождать минут 20. Ничего себе, подумали мы. Зачем?! Оказалось, что лекарства по рецепту здесь продаются не в оригинальных упаковках, а в именных баночках, которые собирают для каждого пациента индивидуально, со всей персонализированной информацией на этикетке: имя пациента и врача, название препарата, количество таблеток, рекомендации по применению, адрес аптеки. Кстати, таблеток лишь столько, сколько прописано. Баночки сложены в бумажный пакет, к которому прикреплены еще листочки с информацией о препаратах и о том, как их принимать. Еще интересно, что указан номер круглосуточной службы аптечной сети, которой можно задать любой вопрос о препарате и о способе применения. Вот так. Звучит фантастически для меня. А еще факт — на все, включая покупку лекарств, нам понадобилось два с половиной часа нашего воскресенья.
В тему — несколько слов о том, как мы ходили к стоматологу на прошлой неделе. Мы записались на первый осмотр и чистку, которая относится к превентивным мерам и полностью покрывается страховкой. Так вот в тот раз нам проверили полный осмотр ротовой полости, зубов, десен и слизистых, сделали порядка 18 рентгеновских снимков, — все это занесли в свою базу данных. Благодаря этой информации о пациенте и его досье врачу в следующий раз надо будет лишь открыть папку на компьютере, чтобы вспомнить ситуацию, а не знакомиться в прямом и переносном смысле с человеком заново.
Так вот что получается: благодаря такой высокой персонализации действий и компьютеризации всего процесса, государственные органы, страховые компании, медицинские учреждения и сами пациенты, могут без труда контролировать процессы, разрешать любые вопросы, видеть динамику и картину в общем. Вопросы типа "Кто и когда ему такое выписал?", "В какой аптеке ему это продали?", "Что мы лечили в прошлый раз?" просто не могут остаться без единственно правильного ответа. Все это радует и в некотором смысле успокаивает. Я как и прежде не могу быть на 100% уверена, что нас лечат правильно (хотя когда и где я могла бы быть полностью уверена?), но есть вещи, которые работают, как говорится, для людей, слажено и системно, и вещи, которые дают результаты. Спасибо за это.
Будьте здоровы и вы! :)
Спасибо! Интересный пост.
ReplyDeleteРада слышать :)
Delete